Рак молочной железы: Андрогенная терапия показывает многообещающие результаты

30 января 2021, 15:08

Ученые приступили к новым исследованиям в области андрогенной терапии — метода лечения рака молочной железы. Недавние исследования на мышах показали, что он может помочь блокировать рост опухоли.

Рак молочной железы является одной из наиболее распространенных форм заболевания среди женщин. Он может быть очень агрессивным и ответственным за второе по величине число смертей от рака.

Ученые продолжают искать методы профилактики и лечения. Последние исследования показывают, что лечение, которое десятилетиями считалось более вредным, чем полезным, на самом деле может способствовать подавлению опухолей рака молочной железы.

Статистика рака молочной железы

Исследователи подсчитали, что более 10 000 человек в Израиле были диагностированы с раком в 2020 году. Около 15% этих случаев были инвазивным раком молочной железы.

Эта форма может врастать в окружающие ткани, в то время как неинвазивная форма остается в молочных протоках или долях молочной железы и поэтому легче поддается лечению.

Существует 1 из 8 шансов, что у женщины в Израиле будет диагностирован рак молочной железы, и 1 из 39 женщин умрет от этой формы заболевания.

Уровень смертности от рака молочной железы у женщин в возрасте до 50 лет за последние годы практически не изменился, в то время как у пожилых женщин этот показатель снизился на 1%.

Если неинвазивный рак молочной железы обнаружен на ранней стадии, то вероятность того, что человек проживет еще как минимум 5 лет, составляет 99%. Если рак распространился на отдаленную область, эта оценка падает до 27%.

Рак молочной железы и гормоны

У мужчин и женщин есть андрогены и эстрогены, два типа гормонов. Эти гормоны играют важную роль в физическом развитии.

Уровень андрогенов у мужчин выше, чем у женщин, и они в значительной степени влияют на половое развитие мужчины. Если уровень эстрогена слишком высок, это может вызвать такие проблемы, как сексуальная дисфункция.

У женщин уровень эстрогена выше, чем у мужчин. По мере приближения полового созревания яичники вырабатывают больше эстрогена, вызывая характерные физические изменения, включая развитие груди.

Эстроген играет то, что некоторые специалисты называют “главной ролью” в развитии рака молочной железы.

Существует несколько типов рака молочной железы, включая ER-позитивный рак молочной железы. Название указывает на то, что эстроген является фактором роста раковых клеток. Большинство случаев рака молочной железы являются ER-положительными.

Среди существующих вариантов лечения - хирургическое удаление раковой опухоли, химиотерапия, лучевая терапия и гормональная терапия. Последнее обычно используется для снижения уровня эстрогена.

Исследование андрогенов

Согласно статье, опубликованной в Американском журнале исследований рака, андрогенная терапия практиковалась в первой половине 20-го века. Однако врачи перестали использовать его для лечения рака молочной железы, когда ученые определили, что “Андрогены могут быть преобразованы в эстрогены.”

Это привело исследователей к убеждению, что андрогенная терапия может принести больше вреда, чем пользы, поскольку повышение уровня эстрогена связано с раком молочной железы.

Однако в недавнем исследовании, опубликованном в Nature Medicine, исследователи решили еще раз взглянуть на это использование андрогенов. Команда обнаружила, что этот гормон может, в конце концов, способствовать борьбе с раком молочной железы.

Исследователи из Тель-Авивского Университета изучали влияние препаратов, активирующих рецепторы андрогенов, на клеточные культуры и мышиные модели рака молочной железы. В этих мышах ученые имплантировали опухоли, извлеченные из пациентов с раком молочной железы.

Они обнаружили, что активация андрогенных рецепторов оказывает “мощное” подавляющее действие на различные виды опухолей рака молочной железы, даже на те, которые были устойчивы к “традиционным” препаратам с ингибиторами рецепторов эстрогена и ингибиторами CDK4/6.

“Новое понимание этого исследования должно прояснить широко распространенную путаницу в отношении роли рецептора андрогена в раке молочной железы, вызванном эстрогеновыми рецепторами”, - говорит доктор Ирина Стефански, автор исследования из онкологического центра Ихилов.

“Учитывая эффективность этой стратегии лечения на нескольких стадиях заболевания в нашем исследовании, мы надеемся перевести эти результаты в клинические испытания в качестве нового класса эндокринной терапии рака молочной железы.” - сказала Ирина Стефански.

“Эта работа имеет непосредственные последствия для женщин с метастатическим [ER-положительным] раком молочной железы, в том числе резистентных к современным формам эндокринной терапии”, - сказала профессор Моше Инбар, ведущий автор статьи и научный руководитель.

Андрогенная терапия может помочь во многих отношениях. Например, если ее можно использовать для подавления роста опухоли, это повысит вероятность успешной операции по удалению опухоли.

Профессор Инбар также предполагает, что андрогенная терапия может быть более полезна, чем некоторые существующие методы лечения, и он считает, что сочетание андрогенной терапии с другими методами лечения может значительно улучшить результаты лечения пациентов.

“Мы предоставляем убедительные новые экспериментальные доказательства того, что препараты, стимулирующие рецепторы андрогенов, могут быть более эффективными, чем существующие стандартные методы лечения, и в случае последних могут быть объединены для усиления ингибирования роста”,-объясняет Моше Инбар.