НОВОСТИ СОСЕДЕЙ

Частные клиники не хотят лечить пациентов бесплатно

Почему коммерческим медучреждениям невыгодно партнерство с государством
11 марта 2011, 11:44
1215
Два месяца как вступил в силу новый закон об ОМС и пациенты получили возможность самостоятельно выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Коммерческие больницы начали атаковать посетители, желающие «прикрепиться» на обслуживание. Однако страждущим приходится отказывать: многие из частных клиник не работают в системе ОМС, а следовательно, бесплатных услуг не оказывают. И судя по всему, в ближайшее время не планируют.

По сути, сегодня государственные и коммерческие больницы живут в параллельных мирах. Причем ни одна из сторон не жалуется на недостаток пациентов. По крайней мере в Екатеринбурге. По словам Валерия Хаютина, директора медицинского центра «Гармония», еще десять лет назад люди не понимали, зачем платить деньги за медицинские услуги. Сейчас ситуация кардинально изменилась: больные со средним и высоким достатком предпочитают лечиться именно в платных клиниках, где их устраивает уровень обслуживания.

Тем не менее, несмотря на увеличение количества частных медучреждений, число пациентов муниципальных поликлиник не уменьшается. И зачастую, чтобы попасть на прием к узкому специалисту, приходится записываться за месяц.

По сути, больному приходится выбирать из двух зол: государственную медицину неустанно порицают за неиссякаемые очереди, нехватку оборудования и врачей, а также некачественное лечение и неуважительное отношение к больным. А платную — за то, что чрезмерное внимание к болячкам пациента выливается для него в круглую сумму. Главный врач многопрофильной клиники «Здоровье 365» Игорь Пантелеев объясняет это отнюдь не стремлением вытянуть из человека побольше денег, а иным подходом к работе. По его словам, наряду с лечением конкретного заболевания частные медики назначают спектр анализов, чтобы выявить причину его возникновения. В то время как бюджетная медпомощь преимущественно направлена на подавление конкретной болезни.

Как бы то ни было, в любом случае потребитель проигрывает. По мнению специалистов, чтобы повысить уровень здравоохранения в целом, необходимо тесное взаимодействие медицинских учреждений разных форм собственности. В частности, отмечает заместитель министра здравоохранения Свердловской области Сергей Турков, многие коммерческие клиники оказывают такую высокотехнологичную лечебную помощь, какую в силах предложить только крупные государственные медцентры. Поэтому они могли бы брать на себя пациентов муниципальных больниц, которые неравномерно оснащены современным оборудованием. А если и имеют новейшую технику, то не всегда могут найти квалифицированных специалистов, умеющих с ней обращаться.

Несколько лет назад в России была попытка сделать шаг в этом направлении: государство решило взять на себя плату за лечение в частных клиниках, если те подключатся к программе ОМС. Предполагалось, что таким образом люди смогут выбирать, куда обращаться за помощью, вследствие чего обострится конкуренция на рынке медицинских услуг и «бюджетники» будут вынуждены повысить уровень обслуживания.

Но механизм тут же начал давать сбои. Главной преградой стало нежелание местных властей допускать к средствам ТФОМС частников. Из-за этого в Свердловской области пару лет назад разгорелся скандал. В дело даже вмешалось региональное управление Федеральной антимонопольной службы, которое подтвердило, что платным клиникам препятствуют участвовать в ОМС, вследствие чего не соблюдается закон «О защите конкуренции». В конце концов коммерческим медцентрам разрешили участвовать в программе госгарантий, однако речь идет об ограниченном числе учреждений.

По словам Сергея Туркова, доступ к деньгам ТФОМС в Свердловской области сегодня имеют около 40 коммерческих больниц, притом что в общей сложности их в регионе более 500. Однако доля казенных финансов в доходах одного учреждения не так уж и велика: как правило, она не превышает 20 процентов.

Более распространена такая форма партнерства, когда частные клиники заключают с частными же предприятиями соглашения на медицинское обслуживание работников. Хотя таких примеров немного.

По большому счету и сами коммерсанты не хотят иметь дело с ТФОМС. Прежде всего, из экономических соображений.

— Частные медцентры призывают вступать в ОМС. Но тарифы, которые нам предлагают, не покрывают реальных затрат, — признается Александр Гетманчук, гендиректор «Клиники здоровья и красоты» в Нижнем Тагиле.

Кстати, главврачи муниципальных больниц тоже жалуются на экономическую необоснованность тарифов фонда обязательного медстрахования.

— Мы не можем войти в систему ОМС, так как нереально одновременно вести два финансовых потока. Непонятно, как один врач будет лечить пациентов по двум стандартам и каким образом ему начислять за это деньги. Так что первым делом необходимо определиться с механизмом работы, — отмечает Татьяна Зайцева, директор медицинского центра «Доктор плюс».

Игоря Пантелеева волнует формирование квот, которые, как ожидается, будут распределяться между частными медучреждениями, вступившими в ОМС. По его предположению, их предоставят частным больницам по остаточному принципу. Хотя главврач считает, что платным клиникам их должны «навязывать». Иначе возникает противоречие: пациент может выбрать врача, и частные медцентры не вправе ему отказать. Государство обязано оплатить услугу, но может это сделать только в пределах квоты.

Наряду с этим медики подчеркивают необходимость формирования единых стандартов лечения, а также создания координационно-контролирующего органа. В идеале его основной функцией должна стать аккредитация медучреждений, что позволит очистить рынок от недобросовестных и непрофессиональных игроков.

Замдиректора по медико-экспертной работе ТФОМС Свердловской области Галина Тюленева рассказывает, что российская медицина приходит к одноканальному финансированию — в дальнейшем это позволит приравнять тарифы к себестоимости. Постепенно будет отлажен и процесс взаимодействия с негосударственными клиниками. Благодаря этому, возможно, они станут охотнее включаться в систему обязательного медстрахования. Впрочем, подчеркивают эксперты, полная переориентация частных больниц на ОМС просто невозможна: страховой бюджет не столь велик. Так что от разделения медицинских услуг на бесплатные и коммерческие в любом случае не уйти.

Источник: rg.ru.
Если хотите оставлять комментарии, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь пожалуйста!
СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ
Продажа Toyota Crown
Цена 600 000 q руб.
Продажа Nissan Primera
Цена 295 000 q руб.
Продажа Mitsubishi Delica
Цена 255 000 q руб.
АВИАБИЛЕТЫ БЛАГОВЕЩЕНСК - БАКУ - БЛАГОВЕЩЕНСК 39 300 руб. со всеми сборами
Цена 39 300 руб./чел. в обе стороны со всеми сборами
АВИАБИЛЕТЫ БЛАГОВЕЩЕНСК - МОСКВА - БЛАГОВЕЩЕНСК 19 500 руб. со всеми сборами
Цена от 19 500 руб. /чел. в обе стороны со всеми сборами
о.Хайнань (Санья) из Благовещенска
Цена от 22500 руб./чел при двухместном размещении
Кино и сцена
ТВ программа
Судьба любит смельчаков, а Нил Армстронг однозначно принадлежит к их числу. Весь мир знает его имя, но мало кому известно, какой ценой астронавту дался маленький шаг, ставший огромным скачком для всего человечества
Осень – самое яркое и вдохновляющее время года! Разноцветные ковры шуршащих листьев, пестрые верхушки деревьев, чистый, прохладный воздух, теплый свет заходящего солнца… Природа осени – отрада любого мастера и художника! И вот на волне вдохновения с легкостью родилось настенное ярко-рыжее панно, а тряпичная кукла Тильда сменила летнее платье на осенний вязаный наряд.
5 октября в 12:30 в отделе декоративно-прикладного искусства Городского дома культуры «Доме ремесел» пройдет открытие выставки «Рыжий листопад», где заботливыми руками мастеров и творческих горожан собраны лучшие работы, навеянные золотой осенью. Куклы, настенные панно, предметы быта и интерьера, обереги и многое, многое другое.
В день открытия выставки вход бесплатный. Стоимость билета в остальные дни 50 руб.
Выставка продлится до 20 октября 2018 г.
Подробности по телефону 44-000-3, ул. Красноармейская, 159/3 «Дом ремесел» или gdkamur.ru, @gdkamur28, vk.com/gdkamur, or.ru/gdkamur.
Что если в один прекрасный день в тебя вселяется существо-симбиот, которое наделяет тебя сверхчеловеческими способностями? Вот только Веном — симбиот совсем недобрый, и договориться с ним невозможно. Хотя нужно ли договариваться?.. Ведь в какой-то момент ты понимаешь, что быть плохим вовсе не так уж и плохо. Так даже веселее. В мире и так слишком много супергероев! Мы — Веном!