НОВОСТИ СОСЕДЕЙ

Частные клиники не хотят лечить пациентов бесплатно

Почему коммерческим медучреждениям невыгодно партнерство с государством
11 марта 2011, 11:44
1174
Два месяца как вступил в силу новый закон об ОМС и пациенты получили возможность самостоятельно выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Коммерческие больницы начали атаковать посетители, желающие «прикрепиться» на обслуживание. Однако страждущим приходится отказывать: многие из частных клиник не работают в системе ОМС, а следовательно, бесплатных услуг не оказывают. И судя по всему, в ближайшее время не планируют.

По сути, сегодня государственные и коммерческие больницы живут в параллельных мирах. Причем ни одна из сторон не жалуется на недостаток пациентов. По крайней мере в Екатеринбурге. По словам Валерия Хаютина, директора медицинского центра «Гармония», еще десять лет назад люди не понимали, зачем платить деньги за медицинские услуги. Сейчас ситуация кардинально изменилась: больные со средним и высоким достатком предпочитают лечиться именно в платных клиниках, где их устраивает уровень обслуживания.

Тем не менее, несмотря на увеличение количества частных медучреждений, число пациентов муниципальных поликлиник не уменьшается. И зачастую, чтобы попасть на прием к узкому специалисту, приходится записываться за месяц.

По сути, больному приходится выбирать из двух зол: государственную медицину неустанно порицают за неиссякаемые очереди, нехватку оборудования и врачей, а также некачественное лечение и неуважительное отношение к больным. А платную — за то, что чрезмерное внимание к болячкам пациента выливается для него в круглую сумму. Главный врач многопрофильной клиники «Здоровье 365» Игорь Пантелеев объясняет это отнюдь не стремлением вытянуть из человека побольше денег, а иным подходом к работе. По его словам, наряду с лечением конкретного заболевания частные медики назначают спектр анализов, чтобы выявить причину его возникновения. В то время как бюджетная медпомощь преимущественно направлена на подавление конкретной болезни.

Как бы то ни было, в любом случае потребитель проигрывает. По мнению специалистов, чтобы повысить уровень здравоохранения в целом, необходимо тесное взаимодействие медицинских учреждений разных форм собственности. В частности, отмечает заместитель министра здравоохранения Свердловской области Сергей Турков, многие коммерческие клиники оказывают такую высокотехнологичную лечебную помощь, какую в силах предложить только крупные государственные медцентры. Поэтому они могли бы брать на себя пациентов муниципальных больниц, которые неравномерно оснащены современным оборудованием. А если и имеют новейшую технику, то не всегда могут найти квалифицированных специалистов, умеющих с ней обращаться.

Несколько лет назад в России была попытка сделать шаг в этом направлении: государство решило взять на себя плату за лечение в частных клиниках, если те подключатся к программе ОМС. Предполагалось, что таким образом люди смогут выбирать, куда обращаться за помощью, вследствие чего обострится конкуренция на рынке медицинских услуг и «бюджетники» будут вынуждены повысить уровень обслуживания.

Но механизм тут же начал давать сбои. Главной преградой стало нежелание местных властей допускать к средствам ТФОМС частников. Из-за этого в Свердловской области пару лет назад разгорелся скандал. В дело даже вмешалось региональное управление Федеральной антимонопольной службы, которое подтвердило, что платным клиникам препятствуют участвовать в ОМС, вследствие чего не соблюдается закон «О защите конкуренции». В конце концов коммерческим медцентрам разрешили участвовать в программе госгарантий, однако речь идет об ограниченном числе учреждений.

По словам Сергея Туркова, доступ к деньгам ТФОМС в Свердловской области сегодня имеют около 40 коммерческих больниц, притом что в общей сложности их в регионе более 500. Однако доля казенных финансов в доходах одного учреждения не так уж и велика: как правило, она не превышает 20 процентов.

Более распространена такая форма партнерства, когда частные клиники заключают с частными же предприятиями соглашения на медицинское обслуживание работников. Хотя таких примеров немного.

По большому счету и сами коммерсанты не хотят иметь дело с ТФОМС. Прежде всего, из экономических соображений.

— Частные медцентры призывают вступать в ОМС. Но тарифы, которые нам предлагают, не покрывают реальных затрат, — признается Александр Гетманчук, гендиректор «Клиники здоровья и красоты» в Нижнем Тагиле.

Кстати, главврачи муниципальных больниц тоже жалуются на экономическую необоснованность тарифов фонда обязательного медстрахования.

— Мы не можем войти в систему ОМС, так как нереально одновременно вести два финансовых потока. Непонятно, как один врач будет лечить пациентов по двум стандартам и каким образом ему начислять за это деньги. Так что первым делом необходимо определиться с механизмом работы, — отмечает Татьяна Зайцева, директор медицинского центра «Доктор плюс».

Игоря Пантелеева волнует формирование квот, которые, как ожидается, будут распределяться между частными медучреждениями, вступившими в ОМС. По его предположению, их предоставят частным больницам по остаточному принципу. Хотя главврач считает, что платным клиникам их должны «навязывать». Иначе возникает противоречие: пациент может выбрать врача, и частные медцентры не вправе ему отказать. Государство обязано оплатить услугу, но может это сделать только в пределах квоты.

Наряду с этим медики подчеркивают необходимость формирования единых стандартов лечения, а также создания координационно-контролирующего органа. В идеале его основной функцией должна стать аккредитация медучреждений, что позволит очистить рынок от недобросовестных и непрофессиональных игроков.

Замдиректора по медико-экспертной работе ТФОМС Свердловской области Галина Тюленева рассказывает, что российская медицина приходит к одноканальному финансированию — в дальнейшем это позволит приравнять тарифы к себестоимости. Постепенно будет отлажен и процесс взаимодействия с негосударственными клиниками. Благодаря этому, возможно, они станут охотнее включаться в систему обязательного медстрахования. Впрочем, подчеркивают эксперты, полная переориентация частных больниц на ОМС просто невозможна: страховой бюджет не столь велик. Так что от разделения медицинских услуг на бесплатные и коммерческие в любом случае не уйти.

Источник: rg.ru.
Если хотите оставлять комментарии, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь пожалуйста!
В Благовещенске тушили иномарку
Автор ИА «Порт Амур»
1006
Благовещенск засыпало снегом
Автор Телекомпания Город
648
Улицу Ленина залило из-за порыва
Автор Телекомпания Город
879
ВИДЕО ЛИДЕР
В Благовещенске тушили иномарку В Благовещенске тушили иномарку
Автор ИА «Порт Амур»
1006
СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ
Toyota HiLux Surf
Цена 666 000,0р руб.
Продажа Infiniti QX80
Цена 4 550 000 руб. руб.
Продажа УАЗ Буханка
Цена 720 000 руб. руб.
Кино и сцена
ТВ программа
Во времена Холодной войны секретная организация «Патриот» создала отряд супергероев, в который вошли участники из различных советских республик. Долгие годы героям приходилось скрывать свою сущность, однако в тяжелые для страны времена они вновь берутся за дело.
Американский турист Кейси Штайн, путешествуя с подругой по Европе, оказывается втянутым в разборки между двумя враждующими мафиозными группировками. Одну из них возглавляет Хаген, другую — Геран. И с этого момента начинается смертельно опасная гонка на запредельной скорости по автобанам Германии.
Россия, 18 век. На краю Руси, в Карпатских горах, стоит Спасский монастырь, куда был сослан духовник императрицы Елизаветы монах Лавр. Какие тайны он унес с собой из столичного Петербурга, никто не ведал. Да и край, в который он был сослан, издревле считался неспокойным, о нем слагали легенды и рассказывали их только шепотом. Говорили мол, что в тех краях живет нечистая сила, оставшаяся там еще со времен набегов турецких…

Спустя годы за Лавром из Петербурга прибывает Андрей, крестник самой императрицы Елизаветы. В Карпатах Андрей сталкивается со странным, пугающим и необычным, что не в состоянии объяснить его рациональный разум. А еще он встречает настоящую любовь, ради которой вступает в схватку со сверхъестественным злом.
Великую стену воздвигли, чтобы оградить Поднебесную от любых угроз, но с таким врагом не сталкивались даже самые отважные ее защитники. Если вторжение не остановить — мир будет уничтожен.
Действия фильма разворачиваются с того момента, на котором закончилась предыдущая часть. После того как Вескер предал Элис в Вашингтоне, конец истории человечества стал еще ближе. Элис — последняя надежда на спасение мира. Она должна вернуться к точке отсчета, туда, где все и началось — город Раккун-Сити, где корпорация «Амбрелла» готовится к финальной атаке по тем, кому удалось выжить.

В гонке со временем Элис вооружится до зубов и объединится с друзьями и теми, кого не ожидала увидеть в роли своих союзников. Вместе они будут биться против армии мертвецов и новых чудовищных мутантов. Находясь под угрозой потери своих способностей и готовясь к неминуемой атаке корпорации, Элис столкнется с еще более трудными проблемами, а человечество тем временем будет находиться на грани гибели.
Пока Кристиан Грей борется со своими внутренними демонами, Анастейша Стил вынуждена противостоять гневу и зависти тех женщин, что были с Кристианом до нее.